Dialyse

De nieren zijn boonvormige organen en zitten ongeveer ter hoogte van de middel aan de binnenkant van de rug, beschermd door een vetkussentje, normaal gesproken heeft de mens twee nieren. De nieren maken de urine, en dit wordt dan via de urineleiders naar de blaas getransporteerd. Het bloed wat gezuiverd wordt door een dialyse is het bloed dat via de nierslagader naar de nier stroomt.

Drie belangrijke functies hebben de nieren,
- verwijdering van afvalstoffen
- regeling van de vochtbalans
- productie van hormonen

180 tot 200 liter bloed zuiveren de nieren elke dag weer, veel stoffen zijn nuttig voor de mens maar er blijven ook afvalstoffen achter, dit is het werk van de nieren om die er uit te halen en in urine om te zetten,
zodat het via de urine uit het lichaam verdwijnt, de goede stoffen zoals bloedcellen en eiwitten gaan weer terug het lichaam in.

Vochtbalans regelen

De nieren zorgen ervoor dat het lichaam kan blijven functioneren bij veel en weinig drinken, bij warm en koud weer en bij veel en weinig zweten. Voor 80 procent bestaat ons lichaam uit water en de nieren zorgen voor de samenstelling van deze lichaamsvloeistoffen.

Hormonen aanmaken

Voor de productie van de rode bloedlichaampjes, het kalkgehalte in de botten en de bloeddruk maken de nieren de nodige hormonen aan.

Het herkennen van een nierziekte of nieraandoening

Met een nier kan de mens prima leven, waardoor vaak ook een nieraandoening laat opgemerkt wordt. Vaak krijg je pas klachten als de nieren nog maar voor 30% werken, dan is de situatie meestal ook al ernstig te noemen en blijvend waardoor binnen een paar jaar dialyse nodig zal zijn. Er zijn een aantal verschijnselen die kunnen wijzen op een probleem met de nieren.

Gezwollen armen, benen of gezicht door vochtophoping kunnen een aanwijzing zijn dat de nierfilters niet goed werken, maar deze symptomen wijzen niet altijd op een nierziekte.

Wanneer men vaak moet plassen kan het zijn dat de nierbuisjes niet meer naar behoren werken, maar dit verschijnsel kan ook wijzen naar een hartziekte of suikerziekte.

Infectie van de urinewegen geeft meestal erg vaak plassen en kan ook erg pijnlijk zijn.
Bij viesruikende urine gaat het meestal om een blaas- en/of nierbekkenontsteking, maar bij eiwitverlies of slecht werkende nierfilters zal de plas veel schuimen. Een heel donkere kleur of rode urine wijst op mogelijk bloedverlies.

Pijnklachten komen bijna niet voor bij een nierziekte, meestal wijst pijn bij plassen of in de nierstreek, een urineweginfectie aan, ook kan je een hevige pijnaanval krijgen in de nierstreek die uitstraalt naar de geslachtsdelen, dit zijn bijna altijd nierstenen.

Hoge bloeddruk kan een nierziekte veroorzaken, maar ook omgekeerd kan een ziekte aan de nieren bloedrukverhogende hormonen aanmaken.

Nieraandoeningen

Door een aangeboren afwijking, een ontsteking, een nierbeschadiging, hoge bloeddruk of diabetes hebben tienduizenden Nederlanders nieren die niet goed werken. Een aantal Nieraandoeningen kunnen goed behandeld worden en zelfs genezen. Als u vemoed iets te hebben aan uw nieren ga dan altijd even naar de huisarts.
Nefrotisch syndroom, de balans in het lichaam is verstoord door het verliezen van eiwitten via de urine, met als gevolg minder plassen en vocht vasthouden. De oorzaak is tot nu toe onbekend en in Nederland krijgen ongeveer 50 tot 100 kinderen per jaar deze aandoening.

Er zijn verschillende symptonen, het niet lekker voelen, zwelling door vochtophoping van de oogleden of benen, buikpijn komt soms ook voor en de eventueel schuimende urine door het eiwit wat uitgeplast wordt. Deze aandoening kan veelal met succes behandeld worden met medicijnen, hoewel de ziekte vaak bij een groot gedeelte van de kinderen na weken of maanden weer terug kan komen. Bij regelmatig terugkomen van de ziekte worden andere medicijnen voorgeschreven en over het algemeen bij ongeveer 90% van de kinderen verdwijnt de ziekte zonder blijvende schade aan de nieren voor de volwassen leeftijd.

Chronische nierziekten, als de nieren niet meer in staat zijn om de afvalstoffen te verwijderen uit het bloed en de nierfunctie is uitgevallen van 90 tot 95 procent dan is een dialyse of niertransplantatie noodzakelijk. Bij achteruitgang van de nierfunctie zijn een aantal belangrijke symptomen, vermoeidheid, jeuk en krampen, een algeheel gevoel van ziek zijn, slapeloosheid, verminderde eetlust en misselijkheid is het gevolg van ophoping van afvalstoffen. Holle ogen, droge mond en droge slijmvliezen door uitdroging of juist dikke enkels, en een opgezwollen gezicht door vochtophoping, dan is de vochtbalans niet in orde.

Botontkalking, bloedarmoede met daarbij vermoeidheid, en te hoge bloeddruk kunnen het gevolg zijn van hormonale stoornissen, die ontstaan door verminderde nierwerking en de nier extra hormonen gaat aanmaken. Als het duidelijk is dat er sprake is van een chronise nierziekte kan dit helaas niet meer genezen worden en zal de behandeling gericht zijn op het behoud van de resterende nierfunctie door medicijnen in combinatie met een dieet.

Voorkomen van Nierschade

Voldoende lichaamsbeweging, stoppen met roken, gezond eten en een gezond lichaamsgewicht kunnen een nierfunctieverlies voorkomen of afremmen, daarnaast wordt de kans op diabetes en hoge bloeddruk die ook tot nierschade kunnen leiden verminderd. Doordat de nierfunctie kan verminderen zonder klachten is het soms al te laat voor er een nierziekte is vastgesteld en dit kan tot chronische nierinsuffientie leiden.

Daarom stimuleert en financiert de Nierstichting dan ook onderzoek en projecten om nierziekten te voorkomen en zo vroeg mogelijk in het ziekteproces in te grijpen.